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1.咽喉癌病人全麻术后应由专人保养,亲近调查病人的面色、体温、脉息、呼吸、血压的改变。全麻清醒、血压平稳后给予半卧位。行喉成形术者须平卧,头部前倾,以削减吻合口张力。


2.坚持呼吸道晓畅,随时吸出气管内排泄物。禁用吗啡、可待因、阿托品等按捺呼吸和腺体排泄的药物。严厉把握无菌技能,防止气管切开吻合口感染。


3.气管切开的病人不能屏息,坚持粪便晓畅,防止便秘。防止重体力劳动,防止伤风。


4.体温高者,亲近调查体温改变,遵医嘱给予物理降温文使用药物。


5.术后2周,可帮忙病人进行发音操练,让病人咽下一定量的空气存于食管内,然后缓慢逸出声响,本着先易后难的准则,从单字音开端练起。


6.半喉切除术后拔管前先半堵管逐渐至全堵管,调查1-2日,无呼吸困难,能平卧即可拔管。


7.雾化吸人3次/日,当痰液粘稠时可向套管内滴入康蛋白酶,防止痰液结块。


8.坚持口腔清洗,口腔保养,每日2次。留意调查伤口有无渗液,防止咽漏。


9.颈淋巴结打扫术后,接负压引流,坚持引流管晓畅,留意调查引流液的色彩、量及性质。


10.教会病人处理套管的办法。全喉切除的病人须佩带套管1年,防止瘦口狭隘。


11.室温应保持在20°C左右,相对湿度60%。以保持呼吸道湿润。


  12.术后应每日清洁内套管1-2次,防止形成痰癫阻塞呼吸道。套管下伤口敷料每日更换1次。套管的系带应打死结,防止套管脱落。若患者面色青紫烦躁不安,提示有脱管的可能,及时报告医生。如发生脱管,立即用事先准备在床旁的持物钳插入气管造漏口,保持呼吸道通畅,然后配合医生行气管套管置换术。


  13.术后严禁由口进食、进水,应鼻饲营养丰富的流质饮食,每日4-5次,每次200ml,灌注后注入温开水200-300mL,以维持充足水分,同时注意补充维生素,注入菜汁、果汁。半喉管拔除后逐渐恢复普通饮食,注意病人有无呛咳和吞咽因难。

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